Zwapnienie Objawy włókniakowe macicy
Spisu treści:
Mięśniaki macicy są najczęstszymi łagodnymi nowotworami ginekologicznymi, dotykającymi około 25 procent dorosłych kobiet. Guz jest przerostem mięśniówki macicy, mięśniowej, środkowej warstwy macicy, powodującej zniekształcenie normalnej architektury macicy. Konkretna etiologia nie jest obecnie jasna, ale istnieją powszechne teorie, które obejmują predyspozycje genetyczne, estrogen / progesteron i pewne związki chemiczne w organizmie, takie jak insulinopodobny czynnik wzrostu. Analizowane są różne czynniki ryzyka - w tym pochodzenia afroamerykańskiego, otyłość, brak rodzicielstwa (nigdy nie w ciąży) i wczesne stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych.
Wideo dnia
Proces zwapnienia
Guz może rosnąć tak szybko i tak, że przerasta własny dopływ krwi, czego skutkiem jest proces zwyrodnienia (zwyrodnienie szkliste). Ten zwyrodnieniowy proces sprzyja odkładaniu się wapnia, prowadząc do zwapnienia. W okresie menopauzy obserwuje się tendencję do regresu tych guzów, ze zwiększonym prawdopodobieństwem zwapnienia, gdy zachodzą zmiany zwyrodnieniowe.
Objawy
Mięśniaki zwapniałe są znacznie ciszejsze niż zwykłe włókniaki. Czasami są odkrywane podczas rutynowych badań radiologicznych, gdy są bardziej widoczne ze względu na zawartość wapnia. To może być pierwszy znak. Objawy różnią się w zależności od pozycji i wielkości, jak w przypadku zwykłych mięśniaków. Ta sama namacalna masa brzuszna, twarda jak skała w przypadku zwapnienia, jest widoczna. Wyraźną różnicą jest tutaj znacznie zmniejszona ostrość bólu, ponieważ zwapniały mięsieńkowaty nie rośnie ani nie może ulec żadnej bolesnej transformacji. Nacisk na podtrzymujące więzadła macicy, w przypadku dużych lub wielu mięśniaków może prowadzić do stałego bólu w talii, pogorszonego w czasie menstruacji. Istnieją podserous mięśniaki, zlokalizowane tuż pod zewnętrzną powłoką macicy. Mają tendencję do uderzania w sąsiednie struktury, głównie za odbytem za plecami i pęcherzem z przodu. W związku z tym może wystąpić zaparcie lub biegunka, nagłe lub nietrzymanie moczu. O aktualnym upośledzeniu czynności nerek zgłaszano szczególnie ciężkie włókniaki. Zwiększona powierzchnia macicy z okazjonalnymi owrzodzeniami wyściółki endometrium jest uważana za przyczynę kłopotliwego krwotoku miesiączkowego lub zwiększonego krwawienia miesiączkowego obserwowanego u mięśniaków - szczególnie podśluzówkowego (tuż pod wewnętrzną podszewką), śródściennego (ograniczonego do środka warstwa) i odmiany transmuralnej (przechodzącej od najbardziej zewnętrznej do najgłębszej). Może to również wyjaśnić bolesne krwawienie międzymiesiączkowe w niektórych przypadkach. Obecność mięśniaka w świetle macicy zachęca do wszczepienia się w nieprzyjazne środowisko, zapobiegając w ten sposób ciąży.Istnieje również faktyczna blokada dostępu do rur w niektórych przypadkach. W rzeczywistych ciążach obserwuje się zwiększoną częstość interwencji chirurgicznych, nieprawidłowo umiejscowione lub przedwczesne oddzielenie łożyska, odsłanianie i niedrożność porodu.
Perspektywy
Zwapnienie mięśniaka jest końcowym etapem procesu zwyrodnieniowego. Tak więc nie ma prawie żadnej innej progresji choroby. Nie może być wzrostu ani żadnego nowego, w przeciwnym razie bolesnego, rozwoju zwapnionego mięśniaka. W rzeczywistości, znaczna liczba fibroidów leczonych embolizacją tętnic macicznych kończy się jako zwapniałe mięśniaki znacznie później.
