Strony Skutki łączenia beta-blokerów z blokerami kanału wapniowego

Blokery kanału wapniowego i beta-blokery są zarówno lekami stosowanymi w leczeniu nadciśnienia tętniczego, jak i nieprawidłowych rytmów serca. Blokery kanałów wapniowych, takie jak nifedypina, werapamil i diltiazem, zapobiegają przedostawaniu się wapnia do komórek mięśnia sercowego i komórek mięśni gładkich otaczających tętnice. Powoduje to zmniejszenie szybkości skurczu mięśnia sercowego i rozszerzenia naczyń krwionośnych. Beta-blokery, takie jak propranolol i acebutolol, hamują działanie epinefryny na serce i nerki, co prowadzi do zmniejszenia stymulacji mięśnia sercowego i obniżenia ciśnienia krwi. W połączeniu działanie tych leków jest addytywne lub synergiczne, co jest uważane za korzystne w leczeniu nadciśnienia i chorób serca; jednak przy nieprawidłowym dawkowaniu i niewystarczającym monitorowaniu pacjentów mogą wystąpić poważne działania niepożądane.

Wideo dnia

Niedociśnienie

W przypadku stosowania w połączeniu działanie blokerów kanałów wapniowych i beta-blokerów jest addytywne i może powodować poważny spadek ciśnienia krwi; jednakże, w czerwcowym numerze "Diabetologii i zespołu metabolicznego" z czerwca 2010 r. stwierdzono, że leczenie jednym lekiem nie jest skuteczne w leczeniu nadciśnienia tętniczego u większości pacjentów i wymaga stosowania wielu leków w celu znacznego obniżenia ciśnienia krwi. Te dwie klasy leków były z powodzeniem stosowane w skojarzeniu bez powodowania poważnych działań niepożądanych, ale konieczne jest stosowanie prawidłowego dawkowania i monitorowanie pacjentów pod kątem niedociśnienia.

Bradykardia

Przegląd w czasopiśmie "Ciśnienie krwi" wskazuje, że bradykardia lub bardzo wolne bicie serca jest rzadkim powikłaniem połączonego blokera kanału wapniowego i terapii beta-adrenolitykami i jest najczęściej obserwowana. u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca. Prawidłowe połączenie leków stosowanych w leczeniu chorób serca jest częściowo zależne od rodzaju choroby serca i innych istniejących wcześniej stanów, takich jak upośledzenie czynności wątroby lub nerek, cukrzyca i otyłość, które mają równoczesną prezentację u pacjentów.

Niewydolność serca

Według doniesienia opisującego przypadek w "Japońskim dzienniku obiegowym" niewydolność serca jest rzadkim powikłaniem leczenia skojarzonego werapamilem i atenololem.