Bóle żołądka i utrata wagi

Niemal każdy odczuwa bóle brzucha w pewnym momencie. Taki dyskomfort, często nazywany "bólem brzucha", może oznaczać przejściowy, łagodny problem lub może zwiastować coś znacznie poważniejszego, takiego jak wrzody, choroba pęcherzyka żółciowego, a nawet rak. Ból powstający w jamie brzusznej może być trudny do zlokalizowania. Impulsy nerwowe przekazywane z narządów wewnętrznych do mózgu nie są dobrze umiejscowione, więc ból brzucha może wynikać z procesów anatomicznych, metabolicznych, złośliwych, zakaźnych lub toksycznych, które pochodzą z dowolnego miejsca w jamie brzusznej lub nawet w innym miejscu w ciele.

Wideo dnia

Anatomia

Jama brzuszna jest ograniczona w swoim górnym końcu przez przeponę i żebra, w dolnym końcu przez miednicę, z tyłu kręgosłupa i z przodu przy ścianie brzusznej. Ściana brzucha składa się ze skóry, tłuszczu, mięśni i tkanki łącznej. Wyściółka jamy brzusznej i otaczająca jej zawartość jest cienką, wrażliwą kopertą zwaną otrzewną. Narządy brzuszne obejmują żołądek, jelito grube i małe, wątrobę, pęcherzyk żółciowy, śledzionę, trzustkę, nerki, pęcherz moczowy i wiele mniejszych struktur. Kilka ważnych naczyń krwionośnych przechodzi przez brzuch, w tym aortę, która jest główną tętnicą z serca.

Wiadomości bólowe

Jedną szczególną właściwością narządów jamy brzusznej jest to, że niekoniecznie przekazują komunikaty o bólu, gdy są pocięte na plasterki lub pocięte, ale wysyłają impulsy bólowe, gdy są rozciągnięte, skompresowane, stan zapalny, skręcony lub, w przypadku narządów wewnętrznych, kiedy są rozszerzone. Każdy, kto miał dużo gazu po posiłku, ciężki atak biegunki, atak pęcherzyka żółciowego lub przypadek zapalenia wyrostka robaczkowego jest zaznajomiony z rodzajami bólu, który może pochodzić z brzucha.

Szukanie przyczyny

Kiedy lekarz ocenia pacjenta z bólem brzucha, historia pacjenta i związane z nim dolegliwości są czasami tak samo ważne, jak samo badanie przedmiotowe. Na przykład ból w górnej części brzucha, który poprawia się po posiłku, jest często spowodowany przez wrzód żołądka, podczas gdy silny, przerywany ból, który przemieszcza się od pleców pacjenta do boku i ostatecznie do pachwiny, może być spowodowany kamicą nerkową. A ból, który wydaje się nudny i uogólniony na początku, może ostatecznie wyostrzyć się i osadzić w jednej konkretnej lokalizacji. Często zdarza się to w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego, które może wywoływać niejasne bóle wokół pępka, aż otyłość pokrywająca wyrostek robaczkowy w prawym dolnym brzuchu stanie się zaogniony.

Objawy i symptomy alarmowe

Lekarze często szukają tak zwanych "znaków alarmowych", aby pomóc im zdecydować, czy osoba z bólem brzucha wymaga pilnej oceny. Do objawów tych należą krew w kale lub wymioty, niedokrwistość, utrzymujące się lub ciężkie wymioty lub biegunka, gorączka, utrata masy ciała, ból, który budzi pacjenta w nocy i długotrwała utrata apetytu.Historia rodziny może również skłonić do dalszych badań, tak jak w przypadku osób, których krewni mieli raka okrężnicy.

Utrata wagi

Ból brzucha związany z utratą wagi jest niepokojący. Rak i choroba zapalna jelit, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie okrężnicy, nie są rzadkimi przyczynami tych dwóch objawów. Zarówno zapalna choroba jelitowa, jak i rak mogą wpływać na wchłanianie składników odżywczych z jelit, a rak często wywiera "efekt kataboliczny", w którym guzy wytwarzają substancje chemiczne, które przyspieszają rozkład tłuszczu i mięśni szkieletowych. Może to spowodować utratę masy ciała, nawet gdy pacjent zachowuje odpowiednią dawkę pokarmową.

Zalecenie

Osoby z uporczywym bólem brzucha lub bólem, któremu towarzyszą objawy lub sygnały ostrzegawcze, powinny zwrócić się o pomoc lekarską. Szczególnie bolesny jest ból brzucha związany z niewyjaśnioną utratą masy ciała. taki ból spontanicznie rozwiązujący może opóźnić diagnozę i leczenie, a wczesne leczenie może ratować życie dla kogoś z rakiem, infekcją lub problemem, który wymaga operacji.