Niski poziom aminotransferazy alaninowej

Testy czynności wątroby lub LFT to badania krwi mające na celu sprawdzenie, jak dobrze działa twoja wątroba. Stężenia kilku enzymów wątrobowych we krwi, w tym aminotransferazy alaninowej, służą jako dobre wskaźniki uszkodzenia wątroby. Wysoki poziom aminotransferazy alaninowej zwykle wskazuje na uszkodzenie wątroby. Jednak niski poziom może być również problematyczny i powinien być dodatkowo skorelowany z innymi danymi klinicznymi.

Wideo dnia

Aminotransferaza alaninowa

Twoje ciało wykorzystuje enzym aminotransferazę alaninową do przenoszenia grup aminowych lub NH2 z jednej cząsteczki do drugiej. Aminotransferaza alaninowa rozkłada aminokwas alaninę na paliwo dla twoich komórek. Degradacja alaniny tworzy cząsteczkę zwaną pirogronianem. Pirogronian można następnie przekształcić w energię dla komórek natychmiast lub ponownie zamieniony w glukozę i przechowywać w postaci tłuszczu. Inne nazwy aminotransferazy alaninowej obejmują glutaminową transaminazę pirogronową w surowicy i transaminazę alaninową lub zwykłą ALT. Większość aktywności aminotransferazy alaninowej zachodzi w wątrobie.

Uszkodzenie wątroby

Kiedy uszkodzenie narządu w twoim ciele lub narząd nie działa prawidłowo, komórki umierają. Kiedy komórki umierają, uwalniają swoją zawartość do otaczającej krwi. Ponieważ wątroba zawiera wysokie stężenia ALT, gdy działa prawidłowo, uszkodzenie wątroby powoduje uwolnienie wysokich stężeń ALT do krwioobiegu. Nasilenie uszkodzenia wątroby nie musi jednak korelować ze stężeniem ALT we krwi, ponieważ test mierzy tylko ilość ALT w krwioobiegu w danym momencie. Normalny zakres ALT mieści się w przedziale od 5 IU / L do 60 IU / L, gdzie IU / L oznacza jednostki międzynarodowe na litr.

Niski poziom ALT

Podczas gdy większość wyników niskiego poziomu ALT wskazuje na prawidłową prawidłową czynność wątroby, nie zawsze tak jest. Nisko działająca lub niefunkcjonująca wątroba, bez normalnego poziomu aktywności ALT na początku, nie uwolniłaby dużo ALT do krwi po uszkodzeniu. Ludzie zakażeni wirusem zapalenia wątroby typu C początkowo wykazują wysoki poziom ALT we krwi, ale te poziomy spadają w czasie. Ponieważ test ALT mierzy poziomy ALT tylko w jednym punkcie, osoby z przewlekłym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C mogły już doświadczyć szczytu ALT na długo przed pobraniem krwi do testu ALT. Infekcje dróg moczowych lub niedożywienie mogą również powodować niski poziom ALT we krwi.

Wysokie poziomy ALT

Wysokie poziomy ALT zwykle stanowią uszkodzenie wątroby, które może być spowodowane wirusowym zapaleniem wątroby, autoimmunologicznym zapaleniem wątroby, nadmiernym spożyciem alkoholu, alkoholową chorobą wątroby, zapaleniem wątroby z powodu leków lub suplementów ziołowych, lub różnymi innymi wątrobami. choroby lub guzy wątroby.Ponadto niewydolność serca może również podnosić poziomy ALT. Poziomy ALT mogą być wyższe u osób z otyłością. Jeśli weźmiesz leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak acetaminofen, lub jeśli masz celiakię, wirus Epsteina-Barr, mononukleozę, dystrofię mięśniową, zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego lub chorobę Wilsona, twoje poziomy ALT mogą być również wyższe niż normalnie.

Określone poziomy ALT

Podwyższone poziomy ALT niekoniecznie muszą korelować z chorobą, ale klinicyści mogą przewidzieć ogólne prognozy na podstawie tego, gdzie znajduje się poziom surowicy pacjenta w odniesieniu do zakresu referencyjnego ALT. Nieznacznie podwyższone poziomy ALT, powyżej 50 IU / L, ale poniżej 300 IU / L, mogą wskazywać na jakąkolwiek chorobę wątroby, lub mogą być po prostu normalnym poziomem dla tej konkretnej osoby. Jednak poziomy 1 000 jm / l lub więcej wskazują na uszkodzenie wątroby spowodowane lekami, toksynami, wirusowym zapaleniem wątroby lub brakiem tlenu w wątrobie z powodu zawału serca. Przewlekanie przewodu żółciowego jest podejrzewane, jeśli ten wysoki poziom ustąpi w ciągu 24 do 48 godzin. Umiarkowanie wysokie poziomy ALT między 300 IU / L a 1 000 IU / L wskazują na ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby.