Podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe u dzieci

Gałka oczna musi utrzymywać pewien poziom napięcia lub ciśnienia w oku, aby go nie zapadać. Szereg kanałów w oku nieustannie odprowadza płyn, aby utrzymać ciśnienie wewnątrzgałkowe, często nazywane IOP, w tym zakresie. Dzieci, w tym niemowlęta, a także dorośli mogą rozwinąć podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe. Podwyższony nacisk w oku może powodować jaskrę, uszkodzenie nerwu wzrokowego.

Wideo dnia

Normalne ciśnienie wewnątrzgałkowe

Ciśnienie wewnątrzgałkowe u dzieci jest zwykle niższe niż u dorosłych. Poniżej jednego roku średnie ciśnienie wewnątrzgałkowe wynosi 8,9 mmHg, czyli milimetry słupa rtęci, autor wiodący Roberto Sampaolesi w "Jaskry: tom 1 - jaskry dziecięce. "IOP u dzieci zwykle wzrasta o około 0,85 mm Hg na rok, dopóki nie osiągną poziomu dorosłego, który powinien pozostać poniżej 21 mmHg.

Rodzaje

Podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe może wystąpić z dwóch powodów. Jeśli kanały zostaną zablokowane, drenaż nie może wystąpić i ciśnienie wzrasta w oku. Jeśli oko wytwarza więcej płynu niż normalnie, płyn nie może wystarczająco szybko spłynąć, a ciśnienie w oku wzrośnie. Jaskra - uszkodzenie nerwu wzrokowego - może prowadzić do trwałej utraty wzroku. Podczas gdy inne stany mogą również powodować jaskrę, podwyższony IOP jest częstą przyczyną u dzieci i dorosłych. Podwyższone IOP u dzieci może być wrodzone lub obecne od urodzenia, infantylne, występujące w wieku od jednego miesiąca do dwóch lat lub młodzieńcze, występujące po trzecim roku życia.

Przyczyny

Odziedziczone nieprawidłowości genetyczne powodują wiele przypadków wrodzonego podwyższonego IOP prowadzącego do jaskry u dzieci. Około 1 na 10 000 urodzonych dzieci ma jaskrę wrodzoną, raporty Amerykańskiego Stowarzyszenia Pediatrii i Okulistyki. Około jednej trzeciej przypadków wrodzonej jaskry występuje z powodu dziedziczonych autosomalnych genów recesywnych. W autosomalnych chorobach recesywnych oboje rodzice muszą przekazać gen, aby dziecko miało tę chorobę. Około 66 procent przypadków choroby wrodzonej występuje z powodu spontanicznych mutacji podczas rozwoju płodu. Zespoły genetyczne, nabyte choroby, nowotwory i obrażenia oczu mogą powodować podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe u dzieci.

Objawy

Objawy podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u dzieci obejmują zmętnienie rogówki powodujące, że tęczówka - kolorowa część oka - wydaje się matowa; rozdzierający; wrażliwość na światło; i o jedno oko większe niż drugie. Dzieci na tyle stare, aby mówić, mogą narzekać na utratę wzroku.

Diagnoza

Około 60 procent przypadków jaskry wrodzonej rozpoznaje się przed szóstym miesiącem życia, według Children's Hospital Boston. W przeciwieństwie do dorosłych, którzy zazwyczaj mogą współpracować z badaniem wzroku, dzieci często wymagają znieczulenia, aby tolerować badanie wzroku jaskry.Starsze dzieci mogą współpracować z częściami egzaminu w biurze.

Leczenie

Leczenie jest niezbędne, aby zapobiec utracie wzroku. Chirurgia i leki mogą obniżać IOP. Chirurgia tworzy alternatywny sposób odwadniania płynów. Leki mogą zmniejszać produkcję płynów. Inne problemy ze wzrokiem, takie jak krótkowzroczność, krótkowzroczność, przekrwienie oczu lub leniwe oko często występują u dzieci z podwyższonym IOP, a także wymagają leczenia.