Pooperacyjne powikłania operacji przepuklin brzusznych

Przepuklina jest wysunięciem organu lub tkanki miękkiej narządu przez jamę, która zwykle go zawiera. Rodzaje przepuklin brzusznych obejmują bezpośrednie pachwinowe, pośrednie pachwinowe, udowe, pępkowe, nacięte, przeponowe, podniebienne, Richtera i Spigelowskie. Procedura naprawy tego typu przepuklin może być zabiegiem otwartym lub laparoskopowym. Laparoskopia jest techniką chirurgiczną polegającą na wprowadzeniu przez chirurga aparatu i małych urządzeń do brzucha w celu wykonania zabiegu chirurgicznego za pomocą wielu małych nacięć, a nie dużego nacięcia. Otwarta operacja pozwala na bezpośrednią wizualizację przepukliny i jej naprawy.

Wideo dnia

Nawrót przepukliny

Nawrót przepukliny jest najczęstszym długotrwałym powikłaniem operacji przepuklinowej według pisma doktora Tima Baxa dla "American Family Physician". Przepuklina może powtórzyć się w dowolnym momencie w fazie pooperacyjnej z powodu awarii naprawy, wadliwej siatki, zbyt szybkiego powrotu do aktywności fizycznej lub chorób ogólnoustrojowych zaburzających gojenie się ran. Typowe choroby ogólnoustrojowe zaburzające gojenie się ran obejmują otyłość, cukrzycę, stosowanie steroidów i przewlekłą obturacyjną chorobę płuc.

Infekcja rany

Bardzo poważnym skutkiem ubocznym operacji przepuklinowej jest infekcja rany. Przed zabiegiem podejmuje się wiele kroków, aby uniknąć tego powikłania, w tym dokładnego przygotowania skóry przed zabiegiem chirurgicznym i profilaktyki antybiotykowej. Pacjenci zostali poinstruowani, aby utrzymywać miejsce nacięcia czyste i suche. Nawet jeśli zostaną podjęte wszystkie odpowiednie kroki w celu zapobieżenia infekcji, infekcje mogą nadal występować. Leczenie zakażenia rany często otwiera miejsce nacięcia, aby umożliwić drenaż i antybiotyki.

Krwawienie

Pooperacyjne krwawienie z miejsca nacięcia może być potencjalnym powikłaniem operacji. Jest to bardziej powszechne w przypadku chirurgii otwartej niż w chirurgii laparoskopowej ze względu na wielkość nacięcia. Chirurdzy stosują różne techniki w sali operacyjnej w celu osiągnięcia hemostazy lub kontroli krwawienia. Techniki te obejmują elektrokoagulację, bezpośrednie ciśnienie, wiązanie krwawiących naczyń i różne produkty, które pomagają zwiększyć krzepnięcie krwi, takie jak Surgicel.

Uraz jelita

Przepuklina może zawierać pętle jelit, znane jako uwięzienie, które nie mogą być zredukowane z powrotem do brzucha przed operacją zgodnie z kliniką Mayo. Czasami jelito może zostać uduszone, gdy zostanie uwięzione, a jego dopływ krwi zostanie odcięty. Strangulated przepuklina może prowadzić do martwicy jelit lub śmierci. Leczeniem tych przepuklin może być resekcja jelit.

Uszkodzenie układu nerwowego i narządów

Urazy nerwów, narządów i naczyń krwionośnych mogą wystąpić podczas każdej operacji.Miejsce, w którym zostanie przeprowadzona operacja, będzie narażone na uszkodzenie specyficznych struktur i narządów nerwowo-naczyniowych w pobliżu miejsca. Na przykład operacja przepukliny pachwinowej może spowodować uszkodzenie struktur w sznurek nasiennych, które są przyczepione do jądra.

Okres po operacji

Pooperacyjna niedrożność jelit jest stanem przejściowej nieobecności prawidłowej czynności jelit zgodnie z Merck. com. Stan ten może powstać w wyniku bezpośredniej manipulacji jelita podczas operacji lub leczenia. Objawy obejmują wzdęcia, wymioty, zaparcia, utratę apetytu, brak płaskości i skurcze. Ileus zwykle pojawia się pomiędzy 24 a 72 godziną po operacji. Objawy zwykle ustępują po wypróżnieniu i płynotach dożylnych