Wypadanie włosów i niski poziom testosteronu

Utrata włosów może występować w kilku mechanizmach, jednak jedyną formą związaną z poziomem testosteronu jest łysienie androgenowe. Choroba dziedziczna charakteryzująca się przerzedzaniem włosów na głowie, łysieniem androgenowym występuje zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet za pośrednictwem mechanizmu z udziałem androgenów. Podczas gdy ten syndrom jest technicznie niskim poziomem testosteronu, w rzeczywistości organizm doświadcza wysokiego poziomu androgenów z powodu mechanizmu dihydrotestosteronu (DHT), metabolitu testosteronu o silnym działaniu androgennym.

Wideo dnia

Fizjologia włosów

W zdrowym mieszku włosowym krążące DHT wiąże receptory androgenowe zlokalizowane na mieszków włosowych. DHT ma silny wpływ na te receptory, bezpośrednio hamując wzrost mieszków włosowych. Występuje to u zdrowych osób, umożliwiając dokładną kontrolę cyklu wzrostu włosów.

Patogeneza utraty włosów

Krążący testosteron jest przekształcany obwodowo do DHT przez enzym 5-alfa reduktazy. Pacjenci z podwyższonym poziomem 5-alfa reduktazy mogą rozwinąć wysoki poziom DHT / niski testosteron. Patologiczna utrata włosów występuje, gdy DHT osoby osiąga poziomy, na których działanie hamujące przeważają siły stymulujące mieszek włosowy. Dlatego też, podczas gdy niski poziom testosteronu jest związany z utratą włosów, mechanizm patologiczny zachodzi poprzez podwyższone poziomy DHT. Powoduje to stopniowe zmniejszanie i zmniejszanie zabarwienia włosów, co ostatecznie powoduje ich przerzedzenie i utratę włosów.

Prezentacja i progresja

Według artykułu z "BIEŻĄCEJ diagnozy i leczenia w Otolaryngologii" łysienie androgeniczne po raz pierwszy prezentuje się mężczyznom z "dwuniciową recesją włoskowatą, a następnie ścieńczeniem wierzchołka. "Postęp obejmuje dalsze ścienianie wierzchołka i tworzenie się łysiny, która może się powiększyć i ostatecznie połączyć z przednią, cofającą się linią włosów. U kobiet wypadanie włosów zazwyczaj objawia się rozproszonym ściegiem czołowym lub ciemieniowym owłosieniem głowy, chociaż często utrzymuje się obrzeże włosów wzdłuż przedniej linii włosów.

Wgląd eksperta

Naukowcy z St. Vincent's Hospital w Melbourne Departament Dermatologii dokonał przeglądu postępów w leczeniu łysienia androgenowego. Terapia podeszła do leczenia tej choroby na podstawie naszej wiedzy o jej patogenezie. W artykule dr Rathnayake opisuje inhibitory ukierunkowane na reduktazę 5-alfa, zmniejszając w ten sposób nadprodukcję DHT u pacjentów. Od listopada 2010 r. Leki te są w fazie III badań.

Profilaktyka i leczenie

Najnowocześniejsze metody leczenia wypadania włosów związane z obniżonym poziomem testosteronu obejmują miejscowo minoksydyl i doustny finasteryd. Te zabiegi są zatwierdzone przez FDA do leczenia androgenicznego łysienia.Chociaż te zabiegi są raczej skuteczne w zmniejszaniu postępu choroby, umożliwiają jedynie częściowy ponowny wzrost włosów, które już zostały utracone.