Niedobór witaminy D spowodowany lekiem na receptę

Niektóre leki na receptę mogą prowadzić do niedoboru witaminy D. Witamina D może być spożywana przez żywność lub wytwarzana przez skórę podczas ekspozycja na światło słoneczne, ale musi zostać poddana serii zmian w ciele, zanim będzie można go użyć. Witamina jest przechowywana w tkance tłuszczowej i uwalniana, gdy poziom w organizmie spada, na przykład w okresach niewielkiego lub zerowego nasłonecznienia.

Wideo dnia

Rodzaje

Leki przeciwpadaczkowe, w tym fenobarbital, fenytoina, prymidon i kwas walproinowy, mogą wpływać na witaminę D. Rodzaj leku obniżającego poziom cholesterolu zwanego sekwestrantami kwasu żółciowego może również powodować powstawanie witamin. D niedobór. Cholestyramina i cholestypol to dwa przykłady tego rodzaju leku. Rampampicyna i lekooporny preparat orlistat, znany również pod nazwą Alli, mogą być również odpowiedzialne za niski poziom witaminy D. Kortykosteroidy mogą również negatywnie wpływać na poziom witaminy D w organizmie, co może zwiększać widoczną utratę kości z tego typu lekami.

Mechanizm

Orlistat i leki stosowane w leczeniu wysokiego poziomu cholesterolu powodują problemy z absorpcją witaminy D, ponieważ wpływają na tkankę tłuszczową. Leki przeciwdrgawkowe działają w inny sposób, przyspieszając przekształcanie witaminy D w nieaktywną formę, której organizm nie może stosować. Dokładny mechanizm powodujący spadek ilości witaminy D związanej z kortykosteroidami i ryfampiną pozostaje nieznany, ale ich działanie można wykryć jako obniżone poziomy aktywnej formy witaminy D krążącej w krwioobiegu.

Obawy

Stosowanie leków, o których wiadomo, że wpływają na poziom witaminy D w organizmie, musi być zrównoważone ryzykiem niedoboru. Ciężki niedobór witaminy D może prowadzić do zaburzeń krzywicy i osteomalacji, a nawet łagodne niedobory mogą zwiększać ryzyko raka, powodować osłabienie mięśni i ból, podnosić ciśnienie krwi i wpływać na sezonową depresję.

Rozwiązanie

Lekarze przepisujący leki, które mogą zmienić aktywność witaminy D, zazwyczaj przepisują uzupełniającą witaminę D lub multiwitaminę tym składnikiem odżywczym. Dawki do 2000 jm każdego dnia są uważane za bezpieczne i skuteczne. Dodatkowa witamina D może być pozyskiwana poprzez źródła żywności, w tym olej z wątroby dorsza, wzbogacone mleko i tłuste ryby. Wystarczająca ekspozycja na słońce może być wystarczająca, aby przeciwdziałać negatywnym skutkom tych leków.

Rozważania

Ponieważ witamina D jest przechowywana w tłuszczu, niedobór może nie ujawnić się natychmiast po rozpoczęciu tych leków. Sklepy tłuszczowe w organizmie będą nadal uwalniać witaminę D aż do wyczerpania, co może potrwać tygodnie lub miesiące, w zależności od poziomu witaminy D w systemie wcześniej.Lekarz powinien monitorować każdego pacjenta przyjmującego leki blokujące metabolizm witaminy D, aby sprawdzić, czy niedobór ten rozwija się.